每一位孕妈都被告知孕孕11周-13周⁺⁶要做NT，NT是什么？有什么意义？NT 异常怎么办？我们一起来看看吧！

一、什么是NT检查？

NT（nuchal translucency），即颈项透明层，指胎儿颈后部皮下组织内液体集聚的厚度，超声表现为胎儿正中矢状切面颈项后的带状无回声。

正常情况下，胚胎淋巴系统健全之前，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成颈项透明层，一般在14周后会消退。如果由于遗传、解剖结构异常、感染等因素导致颈部淋巴管与颈静脉窦相通延迟，使颈部淋巴回流受到障碍，淋巴液过多的积聚在颈部，即表现为NT的增厚。

二、NT检查的适应症？

适应于所有孕妇，尤其是适应于以下孕妇：

1、 孕妇年龄＜18岁或≥35岁；

2、 夫妇一方染色体平衡易位携带者，孕妇染色体异常，孕妇患有贫血、糖尿病、高血压、严重营养障碍等疾病；

3、 孕妇不良生活史吸烟、酗酒等；

4、 孕早期有病毒感染史，有异常胎儿妊娠史，有遗传病家族史以及试管婴儿。

三、NT超声检查时间及正常值

NT检查要求在孕11周-13周+6内进行，此时头臀长相当于45-84mm。

一般认为NT值＜3.0mm为正常。当NT值≥3.0mm时，可诊断NT增厚。如果超过标准值，则可能胎儿染色体异常以及其他结构畸形有关。NT值越大，胎儿异常的风险越高。

四、NT检查的方法

采用彩色多普勒超声仪测量胎儿颈背部皮下液体积聚的厚度。必须同时满足以下条件才能测量：

1、胎儿头臀长45-84mm之间；

2、标准测量平面为胎儿正中矢状切面；

3、在此切面，尽可能将图像放大，使图像只显示胎儿头部及上胸；

4、在透明层最宽处测量，至少测量三次，取最大值。

五、NT值增厚的原因有哪些？

1、染色体异常：是导致NT增厚最常见的原因。包括21-三体、18-三体、13-三体以及性染色体非整倍体胎儿，如特纳综合征等。

2、先天性心脏缺陷：如心内膜垫缺损，单心室等。

3、其他结构畸形，尤其是骨骼肌肉系统的畸形，如骨/软骨发育不良，成骨不全等。

4、遗传综合征：如努南综合征、罗伯茨综合征、脊髓性肌萎缩I型等。

5、双胎输血综合征：双胎的NT厚度差异≥0.6mm时，对预测双胎输血综合征的特异性可高达92%。

6、其他：NT增厚还可能与其他因素有关，如孕期感染、胎儿生长受限、胎儿贫血、胎儿低蛋白血症等。

六、NT值增厚怎么办？

首先，孕妈妈不要紧张，NT增厚并不完全等于胎儿异常，当超声检查提示NT值增厚或位于临界值时，一定要配合医生找出增厚的原因，从而找到处理方法。

当NT值大于正常值时，可以进行唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺排除胎儿染色体异常。20-24周进行系统超声检查（四维超声）和胎儿心脏超声筛查，排除胎儿形态结构异常。

温馨提示

NT检查是胎儿的第一次小排畸检查，非常重要。

NT检查时间在11周-13周+6天，不要错过最佳检查时机。

NT是超声筛查指标，不是诊断指标。

NT增厚，不代表胎儿一定有问题。

NT增厚的胎儿，NT值越厚，胎儿合并染色体异常或宫内停止发育或严重结构畸形的几率越大。

当NT增厚时，需要及时就诊，在产科医生的指导下进一步检查和诊断。

苍溪县妇幼保健院胎儿超声NT检查地址：新院区门诊二楼超声科

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